Ce n’est pas un poisson !

La nouvelle convention sera appliquée à partir de premier avril 2019, avec une première vague de changements :

 

Dentisterie restauratrice :

 Matériaux foulés :

·         1 face 25.06€ au lieu de 19.28€

·         2 faces 42€ au lieu de 33,74€

·         3 faces 53€ au lieu de 40,97€

·         1 angle 53€ au lieu de 43€

·         2 angles 86€ ne change pas

·         Ancrage radiculaire 92€ au lieu de 79,53

Inlays

Fin des 1/2/3&+ faces

2 cas :

·         2&+faces composite tarif 100€ plafonné, mais en 2021.

·         2&+ faces céramique tarif 100€ pas de plafond

 

A noter que l’inlay métallique n’existe plus, puisqu’il n’a pas de codage CCAM; les seuls codes sont pour la céramique et le composite, ce qui n’a pas empêché de lui prévoir un plafond en 2021.

 

Endodontie :

  • Pulpotomie d’une dent temporaire HBFD006  23€ au lieu de 16,87€.
  • Parage d'une pulpe HBFD10: 60€

 

Chirurgie :

Extractions :

  • Les extractions de 1 et 2 dents temporaires augmentent (HBGD035: 25,00,  HBGD037: 30,00€)

     

  • Un supplément de 20€ sera (peut-être) créé pour les patients sous anti-vitamines K. 

Parodontologie :

  • Bilan parodontal (HBQD001) 50€ pour les diabétiques
  • Le lambeau d’assainissement sera (peut-être) pris en charge 80 (opposable ?) pour les diabétiques (HBJA003).

 

 Prothèse conjointe :

  • Les inlays-cores perdent leur clavette, passent à 90€ au lieu de 122,55€ ou 144,05€, plafonné à 230€.
  • Les couronnes provisoires sont prisent en charge 10€ au lieu de rien, plafonnées à 60€.
  • Les couronnes définitives restent à 107,50€, mais les couronnes métalliques sont plafonnées à 230€, les couronnes sur dents antérieures à 530€ pour les CCM et pour les céramiques monolitiques, à 480€ pour les full-zircones..
  • Les couronnes esthétiques sur dents postérieures, les céramocéramiques sur toutes dents et les implantoportées restent libres de plafond.
  • La prise en charge des bridges ne change pas mais les bridges métalliques sont plafonnés à 870€ et ceux en CCM remplaçant une incisive sont plafonnés à 1465€.

     Comme il y aura une distinction des couronnes selon le matériau, et selon les dents, la CCAM introduira de nouveaux codes:

 

code

Type

dents

tarif

plafond

Inlay core code

Dent provisoire code

HBLD038

métallique

toutes

107.50

320

HBLD090

HBLD490

HBLD634

Ceramo-metal

Incisives canines 1è_prémo

107.50

530

HBLD090

HBLD490

HBLD491

Ceramo-metal

2è prémo

107.50

Sans

HBLD745

HBLD724

HBLD734

Ceramo-metal

Molaires

107.50

Sans

HBLD245

HBLD486

HBLD350

Zircone mono

Incisives canines prémo

107.50

480

HBLD090

HBLD490

HBLD073

Zircone mono

molaires

107.50

sans

HBLD745

HBLD724

HBLD680

Céramique mono

Incisives canines 1è_prémo

107.50

530.00

HBLD090

HBLD490

HBLD158

Céramique mono

2è prémo molaires

107.50

sans

HBLD745

HBLD724

HBLD403

Céramo céramique

toutes

107.50

sans

HBLD245

HBLD486

HBLD418

implantoportée

Toutes

107.50

sans

Selon nombre

Sans

Les inlay-cores sont pris en charge 90 €. HBLD090 et HBLD745 sont plafonnés à 230 €

 

Pour les bridges:

 

Code

Type

Dents

tarif

plafond

Code inlay core

HBLD033

Tout métal

Toutes ( ?)

279.50

870

HBLD090

HBLD040

1 pilier céramique

Reste métal

Toutes ( ?)

279.50

Sans

HBLD745

HBLD043

1 pilier métal, reste céram

Toutes ( ?)

279.50

Sans

HBLD745

HBLD785

Céramométal

Inter = incisive

279.50

1465

HBLD090

HBMD351

Céramométal

Inter pas incisive

279.50

Sans

HBLD745

HBDM046

Céramocéram

Toutes

279.50

Sans

HBLD245

 

Les extensions de bridges ne changent pas, mais les codes d'inlay-cores si :

 

Code

type

matière

tarif

Inlay-core

HBMD490

2è inter

métal

0.10

 

HBMD342

3è inter

Métal

0.10

 

HBMD082

3è &+ inter

Métal

10.75

 

HBMD490

2è inter

Céram

0.10

 

HBMD342

3è inter

Céram

0.10

 

HBMD082

3è &+ inter

Céram

10.75

 

HBMD081

Pilier

Métal

107.5

HBLD245

HBMD087

Pilier

Céram

107.5

HBLD245

 

Ici, "céram" désigne la céramo-métallique aussi bien que « l’équivalent minéral ».

 

     Les premières revalorisations (sur les soins) apparaissent en même temps que les premiers plafonds. Si on tient compte du fait qu'actuellement, les soins prennent les 2/3 du temps de fauteuil, mais seulement 1/3 des honoraires, on se demande si  ces revalorisations  pourront rééquilibrer l'activité dentaire vers les thérapeutiques conservatrices.

Octobre 2018.